KOAH ( KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI ) Nedir?

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı, akciğerlerden hava akışının engellenmesine neden olan kronik inflamatuar bir akciğer hastalığıdır, KOAH havayollarını daraltır, solunumu güçleştirir.  Nefes almada zorluk, öksürük, mukus (balgam) üretimi ve hırıltı KOAH belirtileri arasındadır. KOAH ’da hastalar, öksürük ve balgamdan kısa mesafeli yürüyüşte bile oluşan nefes darlığına kadar değişik şikayetlere sahiptirler. KOAH hastaları, kalp hastalığı, akciğer kanseri ve çeşitli başka rahatsızlıkları geliştirme riski altındadır.

 

Sigara kullanan KOAH hastalarının, tanı konulduktan sonra sigarayı bırakması hastalığın tedavisinde uygulanan en etkili girişimdir. Aynı zamanda, dumanlı ve tozlu ortamlardan uzak durmak ve düzenli egzersiz yapmak da belirtileri büyük oranda azaltabilir. Bunun dışında, nefes açıcı, balgam sökücü ve öksürük kesici ilaçlar da KOAH hastalığı tedavisinde kullanılır. En etkili yöntem olarak da En etkili yöntem olarak da ağrısız ve acısız bir yöntem olan balon uygulaması tercih edilmektedir. İşlemden hemen sonra hasta günlük hayatına dönebilir.

 

Kronik bronşit nedeniyle solunum yollarında daralma ve goblet hücrelerinde kalınlaşma tespit edilen hastalarda bronkoskopik tedavi uygulanmaktadır. Entübasyon tüpünden bronkoskop ile girilerek 8 ile 3 mm’lik solunum yolları öncelikli olmak üzere ulaşılabilen tüm solunum yollarının iç tabakasını kaplayan hücre tabakasına KOAH balonla desquamasyon denilen kazıma işlemi uygulanmaktadır. Bu işlem için solunum yolunda bronşların çapına uygun olarak seçilen KOAH balonlar kullanılmaktadır.

 

Bu balonlar elektronik pompa yardımıyla ayarlanabilir basınç ve frekansla şişirilip indirilerek bronşların kalınlaşmış iç tabakasını kazımak suretiyle eski kalınlığına geri getirmektedir. Kazıyıcı özelliği bulunan bir örgüyle kaplanmış balon solunum yolunda balgam üretimine neden olan kalınlaşmış goblet hücre tabakasını köpüklü sıvı haline getirerek bronşun orjinal genişliğine ulaşmasını sağlar. Köpüklü balgam haline gelen köpüklü goblet hücre tabakası bronkoskop kanalından aspire edilmek suretiyle dışarı atılır. Bu şekilde her iki akciğerde bronkoskop ile ulaşılabilen bütün bronşlar, KOAH balonla kazıma sonucunda, sigaranın neden olduğu kronik bronşit ve değişime uğramış bronş epiteli tabakasından kurtulmuş olur.

 

KRONİK BRONŞİT HASTALARINDA BALON TEDAVİSİ

• • Bronşit, bronşların iltihaplanması ve öksürüğe bağlı olarak bronşlarda artan mukus (balgam) üretimi ile kendini gösterir.
• • Virüs ve bakterilerin neden olduğu bulaşıcı hastalıkların yanı sıra sigara ve çeşitli alerjiler de neden olabilir.

 

KRONİK ÖKSÜRÜK ve BALGAM OLUŞUMUNUN SONUÇLARI

• * Çok sık doktor/hastane ziyaretleri
• * Solunum fonksiyonlarında bozulma
• * Yaşam kalitesinin düşmesi

 

KRONİK BRONŞİT MEDİKAL TEDAVİSİ

• • Bronş genişletici inhalerler
• • Antibiyotikler
• • Oksijen terapisi

 

KRONİK BRONŞİT ÖNLEYİCİ TEDAVİ

• • Aşılar: Grip ve pnömokok aşıları
• • Sigarayı bırakmak
• • Solunum rehabilitasyonu

 

BALON TEDAVİSİ NASIL YAPILIR ?

• • Genel anestezi altında bronkoskop ile entübasyon tüpünden uygulanır.
• • Kazıyıcı özelliği olan ve üzeri d Mesh (muko temizleyici) ile kaplı olan balon, bronş çapına uygun olarak seçilir.
• • Elektronik pompa yardımıyla ayarlanabilir basınç ve frekansta balon şişirilip söndürülür ve bronkoskop ile ulaşılabilen tüm hava yollarının iç yüzeyini kaplayan hücre tabakası tedavi edilir.

 

BALON TEDAVİSİNİN HEDEFLERİ 

• • Daralmış bronşları eski kalınlıklarına döndürmek
• • Balgam üretimine neden olan GobIet hücre tabakasının yenilenmesi
• • Bronşiyal epitel dokusunun yenilenmesi

 

BALON TEDAVİSİ KİMLERE YAPILIR ?

• • Kronik öksürük ve balgam şikâyeti olan 30 yaş üstü hastalar
• • KOAH tanılı ve sık bronşit atakları geçiren hastalar
• • Aşırı balgam; çok sık antibiyotik kullanmak zorunda kalan hastalar